Actualmente el CAD-CAM es una herramienta de gran utilidad para diseñar y confeccionar barras fresadas en titanio para retener estas sobredentaduras. Este tipo de rehabilitación está indicada principalmente en:
La utilización de este tipo de barras fresadas, nos aporta una serie de ventajas respecto a las sobredentaduras convencionales:
Este tipo de barras también se pueden realizar mediante procesos de fabricación convencionales, pero la tecnología CAD-CAM nos ofrece valor añadido, principalmente por:
A continuación se detallan los pasos del diseño y elaboración de una rehabilitación total de un paciente que presentaba una gran reabsorción ósea maxilar y mandibular. Se decidió tratar el caso mediante una sobredentadura sobre barra fresada con pilares de anclaje Locator®.
La mandíbula era extremadamente atrófica y presentaba un espacio muy limitado para colocar implantes por la presencia del canal incisivo. Esto nos obligó a realizar una barra fresada en titanio grado V para distalizar los elementos de retención (Locators®) y aportar estabilidad y retención suplementaria a la prótesis.
En el maxilar, la presencia limitada de hueso en anchura no permitió una emergencia paralela de los implantes. Esta discrepancia se soluciono ferulizando los implantes mediante una barra CAD-CAM fresada en titanio grado V.
Una vez acabadas las barras en el centro de fresado, se mandaron al laboratorio para elaborar las supraestructuras reforzadas con una estructura interna de Co-Cr adaptada a la barra primaria.
De esta manera la rehabilitación final puede ser removida por el paciente, posibilitando de esta forma, una mejor higiene y cuidado de los implantes. La funcionalidad y la estética, junto a un bajo índice de complicaciones y unos elevados niveles de satisfacción y aceptación por parte de los pacientes, convierte a las sobredentaduras implanto-soportadas sobre barras fresadas en una buena alternativa como tratamiento para pacientes con maxilares atróficos.